PsykAll Klinik:

Psykologisk behandling vid internalisering och avstängdhet/anhedoni

Från och med våren 2026 erbjuder PsykAll även psykologisk behandling vid vissa tillstånd, utöver den ordinarie allmänbildande verksamheten.

Behandling genomförs av legitimerad psykolog, med bas antingen i moderna diagnosöverskridande behandlingar eller i traditionella KBT-modeller vid specifika diagnoser.

Scrolla ner för att läsa mer

Psykologisk behandling med PsykAll

PsykAll erbjuder psykologisk behandling för personer med lätt till medelsvår problematik, främst inom internaliserande områden (så som ångest, skam, rädsla, och tvång) och vid känslomässig anhedoni eller avstängdhet (så som nedstämdhet och depression).

För närvarande tar verksamheten endast emot patienter boende på Gotland, med särskilt fokus på Visby-området.

Läs mer om behandlingsupplägg och ramar här nedanför.

    • Behandlingen kostar mellan 640 och 840 kr/tillfälle.

    • En behandling är oftast 12-24 sessioner lång, med tillfällen som är 60-120 minuter långa. Undantag finns, vissa behandlingar är kortare eller längre.

    • Kontakt sker för närvarande huvudsakligen som hybridform mellan video och hembesök.

    • Initial bedömning görs i linje med diagnostik i ICD-11, personlighet i ICD-11, och klinisk bild enligt HiTOP.

    • Behandling erbjuds för diagnoser präglade av ångest, tvång, eller depression, eller för diagnosöverskridande faktorer.

    • Behandlingen baseras i färdiga behandlingsprogram/-protokoll, primärt enligt olika typer av KBT-koncept.

    • Din behandlare är legitimerad psykolog.

  • I början av kontakten har vi 2-4 samtal där vi ringar in förutsättningar för behandling och vilket fokus behandlingen ska ha. Därefter överenskommer vi ett ungefärligt upplägg med bas i ett färdigt behandlingsprogram, som individanpassas till dina behov och problem.

    De flesta av behandlingsprogrammen är 12-24 sessioner långa. Vid vissa problembilder kan du erbjudas kortare program (ca 4-8 sessioner), eller längre program (ca 28-32 sessioner). Målet är att kontakten ska kunna avslutas efter 1 behandlingsrunda.

    För att undvika att du utvecklar eller vidmakthåller ett terapiberoende, och andra negativa biverkningar från lång eller upprepad terapeutisk behandling, så finns en övre gräns på totalt 48 sessioner. I de flesta fall motsvarar detta ca 2-3 hela behandlingsprogram.

  • När vi planerar din behandling kartläggs symtom, övergripande tendenser, möjliga orsaker, och vidmakthållande faktorer. Det här är hjälpsamt för att välja ett behandlingsprogram som passar dig, och för att designa de individuella anpassningar som kan göra det mer effektivt. Bedömningen görs genom samtal och skattningar.

    I valet av behandling och konceptualisering av dina problem så lutar bedömningen sig särskilt mot en uppsättning specifika modeller och system:

    Diagnostik enligt ICD-11
    ICD-11 är WHO:s senaste uppdatering av sitt diagnostiska system, som används internationellt sedan 2022. En utveckling som syns tydligt är en rörelse mot mer dimensionella beskrivningar, med större möjligheter att definiera symtombild och svårighetsgrad, och vissa diagnoser har lagts till, tagits bort, eller ändrats. Den svenska översättningen arbetas fortfarande med, och planeras införas i Sveriges offentliga vård i början av 2028. PsykAll har dock valt att arbeta med systemet redan nu.

    Personlighet enligt ICD-11
    En särskilt viktig utveckling i ICD-11 är en fullständig förändring av hur personlighetsdiagnoser ställs och formuleras. Istället för specifika diagnoser så avgränsas hur en person fungerar i sig själv (t.ex självkänsla, känsla av identitet, mm) och med andra (t.ex förmåga till närhet, konflikthantering, mm). Sedan kan man specificera problem genom fem generella tendenser, som kan kopplas direkt till “normala” personlighetsdrag. Många av de moderna, diagnosöverskridande behandlingar som designas idag har uppkommit med grund i sådana personlighetsdrag.

    HiTOP
    HiTOP är ett alternativt sätt att beskriva och förstå psykiatriska problem, och är en av de mest framträdande modellerna för dimensionell psykiatri. Modellen utgår från beskrivningar av problem i breda områden av tendenser och symtom, som relaterar till varandra på olika sätt. Modellen kan vara hjälpsam för att beskriva och förstå bredden på ett problem, och i valet av diagnosöverskridande behandlingsprogram eller insatser. Läs mer om HiTOP här.

  • PsykAll:s kliniska verksamhet är specialiserad på de problem som beskrivs inom ramen för internalisering och avstängdhet (Internalization och Detachment i HiTOP). Det här innebär ett särskilt fokus på vissa diagnoser, och vissa diagnosöverskridande behandlingar.

    Diagnoser som behandlas
    Internalisering täcker in diagnoser präglade av känslor som rädsla, ångest, skam, och liknande, medan Avstängdhet står för känslomässig distans, tillbakadragenhet, undvikande av närhet, mm. I praktiken innebär detta att PsykAll erbjuder diagnosspecifik behandling vid exempelvis:
    - Specifika fobier
    - Socialt ångestsyndrom
    - Tvångssyndrom
    - Generaliserat ångestsyndrom
    - Paniksyndrom/Agorafobi
    - Separationsångest
    - Depression
    - Dystymi
    Mm.

    Behandling kan även erbjudas vid traumatisering/PTSD i samband med enklare trauman så som olyckor, enstaka överfall, etc. Observera dock att PsykAll för närvarande inte har förutsättningar att erbjuda behandling vid mer komplexa PTSD-ärenden så som upprepade trauman eller långvarigt relationsvåld.

    Dimensionellt beskrivna problem
    Utöver specifika diagnoser fokuserar PsykAll också på dimensionella, diagnosöverskridande problembeskrivningar. De behandlingar som du kan erbjudas är ofta hjälpsamma vid exempelvis:
    - Känslomässiga undvikanden
    - Överdriven självkontroll
    - Perfektionism
    - Svårighet att känna positiva känslor
    - Låg flexibilitet // Hög rigiditet
    - Undvikande av närhet i relationer
    - Låg självkänsla
    - Ensamhet

    Behandling vid samtidig neuropsykiatri
    PsykAll:s behandlare har också en bred erfarenhet av att anpassa psykologisk behandling av ångest, tvång och obehagliga känslor hos personer med neuropsykiatriska tillstånd som ADHD eller autism. Behandling erbjuds inte för det neuropsykiatriska tillståndet som sådant, men anpassas för andra tillstånd till svårigheter med exempelvis uppmärksamhet, impulsivitet, starkt detaljfokus, rutinbundenhet, etc.

  • De behandlingsprogram som PsykAll arbetar med utgår huvudsakligen från publicerade protokoll med evidens vid specifika eller generella problembilder. Utgångspunkten är interaktionen mellan ett problem och återkommande mönster i tankar/tolkningar, uppmärksamhet, beteenden, och kroppsliga reaktioner - Behandlingar som ofta sammanfattas under den gemensamma termen KBT (kognitiv beteendeterapi). Många känner redan till den termen, men något som kan behöva förtydligas är att KBT inte är en enda typ av behandling utan snarare en samling av olika typer av insatser och upplägg.

    PsykAll väljer behandling utifrån dina problem och behov, och följer forskningen som visar att den mest effektiva behandlingen är den som utgår från evidensbaserade protokoll med individuella anpassningar.
    __________________

    Diagnosspecifik KBT:
    De flesta diagnoser, särskilt kring ångest och nedstämdhet, har välfungerande KBT-protokoll som utvecklats specifikt för den typen av problem. Exakt vad en sådan här behandling innebär beror på problemet, men några vanliga delar är följande:
    - Lära sig nya sätt att förstå problemet
    - Omtolkning av negativa tankar och förutsägelser
    - Formulera och testa nya beteenden
    - Lära sig nya sätt att problemlösa
    - Exponering för specifika situationer, tankar, eller känslor
    - Exponering för minnen för att processa tidigare händelser
    - Avslappningsstrategier och andningsövningar
    - Medveten närvaro
    - Beteendeaktivering
    M.m.

    Ett diagnosspecifikt behandlingsprogram är en guide till vilka strategier som fungerar bäst för att hjälpa vid en viss diagnos, och hur de olika delarna anpassas till den diagnosen. Det här alternativet är oftast bäst när du framförallt har ett avgränsat problemområde, eller om du har flera områden men vill fokusera på ett specifikt just nu.

    Diagnosöverskridande psykologisk behandling:
    Vissa personer uppfyller inte kriterierna för någon särskild diagnos, men har ändå problem av en bredare och ofta mer diffus sort. Andra personer uppfyller kriterier för flera diagnoser, men diagnoserna är egentligen uttryck för ett underliggande mönster eller samma symtom som kan tolkas på olika sätt. De flesta nya behandlingar som utvecklas idag utgår därför från idéer om vad olika problembilder har gemensamt eller orsakas av.

    PsykAll:s behandlare har särskilt kompetens inom följande tre diagnosöverskridande behandlingsprogram:

    • Unified Protocol (UP): Ett behandlingsprotokoll vid “känslomässiga syndrom”, som utvecklats genom forskningen på personlighetsdraget Neuroticism (som i ICD-11 motsvaras av domänen “Negativ affektivitet”). Programmet liknar många diagnosspecifika behandlingar, men fokuserar på den bredare tendensen att undvika obehagliga känslor och individanpassas utifrån dina specifika svårigheter. Det är särskillt effektivt vid ångestrelaterade problem som tar sig många olika uttryck, men kan också fungera vid depression och mer specifika ångestdiagnoser.

    • Positive Affect Treatment (PAT):‍ ‍Ett behandlingsprogram utvecklat för att arbeta med Anhedoni (låg grad av positiva känslor), baserat på forskning om hur positiva känslor fungerar på både biologisk och psykologisk nivå. Anhedoni är ett vanligt symtom vid många typer av problem, och kan även fungera mer som ett underliggande personlighetsdrag som ger upphov till nya svårigheter. Behandlingen består både av nyutvecklade strategier, och av gamla KBT-strategier som har anpassats till ny forskning. Tillsammans är strategierna menade att öka förmågan att känna positiva känslor snarare än att minska negativa.

    • Radikalt öppen dialektisk beteendeterapi (RO-DBT): RO-DBT är en behandling som fokuserar på överdriven (själv-)kontroll och nära relationer. I behandlingen sammanfattas ett generellt mönster man kallar för “överkontrollerad personlighetsstil”, som kan kopplas till perfektionism, känslomässig ensamhet, överdrivet styrande av andra, och svårigheter i interaktioner, bland annat. I sin helhet är RO-DBT ett mycket omfattande program, men PsykAll erbjuder det i ett anpassat upplägg som är något lättare att ta sig igenom.

    Behandling under utveckling
    Utöver de existerande behandlingarna så utvecklas inom PsykAll även ett eget behandlingsprogram, med bas i psykologisk flexibilitet som diagnosöverskridande faktor. Detta behandlingsprogram har drag av, och insatser anpassade från, andra psykologiska behandlingar, och bygger på generella principer för förändringsarbete. Medan varje separat del har evidens i sig själv så har den specifika formen och uppsättningen inte tidigare testats vetenskapligt. Skulle du erbjudas detta program sker det därför med en betydande prisreducering.

  • Hybrid mellan videobesök och hembesök:
    Det viktigaste arbetet i en behandling är oftast inte det som sker i ett terapirum, utan det arbete som görs av patienten och som innebär konkret förändring i en persons vardag. Just nu utgörs därför all behandling som PsykAll erbjuder av en hybrid mellan videobesök och hembesök (eller annan överenskommen plats). Tanken med detta är att koppla allt förändringsarbete som du gör direkt till din egen situation, och förankra strategier och övningar i ditt eget liv.

    Frekvens och sessionslängd beror på behandlingsprogram och överenskommelser, men som standard gäller veckovis kontakt där varannan vecka är ett videobesök, och varannan vecka platsbesök. Längden på ett tillfälle varierar för det mesta mellan 60 och 120 minuter, beroende på sessionsinnehåll och överenskommelse. Vid vissa typer av särskilda exponeringsbehandlingar kan längre besök förekomma, på 2-6 timmar.

    Observera att ovanstående innebär att behandlingar idag tyvärr endast erbjuds i Visby med närområde, annat än vid specialupplägg som måste överenskommas separat.

    Besök på kontor/behandlingsrum:
    PsykAll saknar för närvarande ett behandlingsrum att ta emot fysiska besök på. Medan detta är okej utifrån det aktuella behandlingsupplägget så är målsättningen att inom kort också kunna ta emot besök på plats. Sidan uppdateras när ett besöksrum kan erbjudas.

  • Bedömning/kartläggningsfas:
    640 kr per tillfälle (totalt 2-4 tillfällen)

    Ordinarie behandling:
    840 kr/tillfälle (60-120 minuter)

    Vid längre besök tillämpas individuell prissättning, som överenskommes på förhand.

    Behandlingsprogram under utveckling (lägre evidensstyrka):
    640 kr/tillfälle (60-120 minuter)

    Betalning kan göras per tillfälle i direkt anslutning till kontakten, eller faktureras månadsvis.

    Samtliga priser gäller oavsett videobesök eller besök på annan plats.

  • För att söka behandling eller ställa fler frågor om den kliniska verksamheten, använd kontaktformuläret som du hittar här.

Alla behandlingar genomförs av mig som driver PsykAll. Jag heter Oscar Fredhage, och är legitimerad psykolog med ca 8 års erfarenhet av kliniskt arbete inom öppenvårdspsykiatrin. Jag har i hög grad specialiserat mig mot dimensionella psykiatriska modeller, med särskilt fokus på internaliserande och känslomässigt avstängda svårigheter, och har också haft ett långvarigt intresse för social ångest, tvångssyndrom, depression, och samsjuklighet vid neuropsykiatri.

Utöver arbetet med PsykAll arbetar jag även fortsatt inom öppenvårdspsykiatrin i Region Dalarna. Jag pendlar varannan vecka mellan Dalarna och Gotland, vilket är varför behandling erbjuds främst i Visby.

För att undvika intressekonflikter och etiskt komplicerade situationer kan behandling inte erbjudas inom Region Dalarna eller närliggande regioner.